טופס 8228 התחייבות למוגבל בניידות המאושפז במוסד

שהייה ממושכת במוסד טיפולי,‏ בית אבות או מסגרת שיקומית לא חוסמת מכם אוטומטית את הזכות לקבלת הטבות ניידות,‏ אבל מחייבת הגשת מסמכים מיוחדים והבהרת תנאי השהות.‏ טופס התחייבות למוגבל בניידות המאושפז במוסד ‏(8228)‏ נועד להסדיר ולהצהיר על תנאי ומטרת האשפוז,‏ ולהבטיח זכאות לסל ההטבות תוך שמירה על שקיפות מלאה מול המוסד לביטוח לאומי.‏

באילו מקרים נדרש טופס התחייבות למוגבל בניידות המאושפז במוסד ‏(8228)‏?‏

תצטרכו למלא ולהגיש את הטופס אם אתם מוכרים כמוגבלים בניידות ומאושפזים או שוהים באופן קבוע במוסד-כגון מרכז שיקום,‏ בית אבות,‏ מוסד גריאטרי,‏ הוסטל או מרכז טיפולי.‏ הטופס מוכיח שהשהות אינה מונעת את המשך השימוש בכלי הרכב שאושר לכם ומסדיר את אופי היציאות,‏ השימוש ברכב והאחריות הכללית,‏ כדי למנוע ניצול לרעה של זכאות הניידות.‏ לעיתים מוסדות דורשים את ההתחייבות גם לצורך החזקת רכב על שם הדייר במהלך השהות.‏

ההגשה חשובה במיוחד למימוש הלוואה עומדת,‏ קבלת גמלת ניידות חודשית,‏ או כשרכב נמצא בחזקתכם על אף האשפוז.‏

איך ממלאים ומגישים את טופס התחייבות למוגבל בניידות המאושפז במוסד ‏(8228)‏?‏

  1. מלאו את פרטיכם האישיים:‏ שם,‏ מספר זהות,‏ כתובת.‏
  2. ציינו את שם המוסד,‏ כתובתו,‏ אופי השהות ‏(אשפוז מלא/חלקי,‏ שהייה זמנית/קבועה)‏,‏ ותק השהות.‏
  3. פרטו את מטרת השהות ‏(שיקום,‏ סיעוד,‏ טיפול רפואי מתמשך,‏ ליווי נפשי)‏.‏
  4. הצהירו על תכנית היציאות מהמוסד והשימוש ברכב ‏(מי נוהג,‏ בתדירות,‏ למטרות טיפוליות/אישיות/חברתיות)‏.‏
  5. קראו ואשרו את סעיפי ההתחייבות,‏ כולל שמירה על עדכון שוטף של הביטוח הלאומי בנוגע לכל שינוי.‏
  6. חתמו וצרפו חתימת ממונה או מנהל המוסד לאישור.‏
  7. שלחו את הטופס בליווי מסמכים נוספים כנדרש-אפשר בהעלאה מקוונת,‏ בדואר או בפקס לסניף המתאים או למחלקת הניידות.‏

איזה מסמכים נוספים חשוב להגיש?‏

  • צילום תעודת זהות של המבוטח ‏(וספח)‏.‏
  • אישור על רשימת היציאות והחופשות מהמוסד;‏ במקרה של שהות חלקית-פירוט ימי השהות.‏
  • מסמכים רפואיים עדכניים המעידים על הצורך בשהות.‏
  • הסכם קבלה למוסד או מסמך המאשר תאריך כניסה.‏
  • במידת הצורך:‏ ייפוי כוח/צו אפוטרופוס.‏

יתכן שתצטרכו לצרף גם:‏

אישור מהמוסד על עיקרי תנאי האשפוז,‏ פרטי חשבון בנק,‏ מסמכים על שחרור זמני ‏(חופשות)‏,‏ תכניות טיפול מסודרות או דוחות סוציאליים הרלוונטיים לאופי השהות.‏

טעויות נפוצות שמהן כדאי להימנע

טעויות שכיחות הן השמטת חתימה של אחראי מוסד,‏ אי ציון מטרת השהות/אופי השימוש ברכב,‏ חוסר עדכון במעבר בין מסגרות או בהחמרת מצב,‏ ואי צירוף אישור מלא מהמסגרת על מועדי כניסה/יציאה בפועל.‏ רבים אינם מעדכנים את הביטוח הלאומי כאשר יש שינוי בשגרת היציאות,‏ דבר שעלול להוביל לתשלום יתר ולאובדן הטבות בעתיד.‏

המשמעות המשפטית של טופס התחייבות למוגבל בניידות המאושפז במוסד ‏(8228)‏

חתימה על הטופס מהווה מסמך הצהרתי מחייב כלפי לשכת הבריאות והביטוח הלאומי:‏ היא מאפשרת המשך בחינת זכאות להטבות ניידות גם בשהות ממושכת תחת פיקוח רפואי.‏ מסירת פרטים שגויים,‏ הצגת תכנית יציאות לא עדכנית או ניצול לרעה של רכב/כספי זכאות-מהווים עילה להליך משפטי,‏ החזר רטרואקטיבי של הטבות ואף סנקציות פליליות.‏ עדכון שוטף באחריותכם,‏ וכל שינוי חייב בדיווח מיידי.‏

טיפ חשוב!‏

תקשרו ישירות עם צוות הרווחה במוסד לפני מילוי הטופס,‏ וודאו שכל היציאות,‏ החופשות והשימוש ברכב מתועדים ביומן תקין,‏ וצרפו דוח חודשי רלוונטי.‏ רצוי להעביר את הטופס כשהוא מלווה באישור רפואי עדכני,‏ ולהוסיף כל פרט שיכול לשקף תפקוד עצמאי או שיקום.‏ מניעת התקלות מראש תחסוך עיכובים וסיבוכים בירוקרטיים.‏

סיכום – חשיבות הליווי המקצועי והניסיון במימוש זכויות

מימוש הסכם הניידות במהלך אשפוז מצריך ידע קפדני בתקנות,‏ תיאום עם מוסדות הטיפול,‏ הגשה בזמן של כל מסמך והתחייבות לעדכון שוטף.‏ ליווי של בעל ניסיון בייצוג נזקי גוף,‏ תביעות ניידות ומימוש זכויות בפיקוח רפואי,‏ מבטיח שתקבלו מלוא ההטבות באחריות משפטית ובשקיפות מלאה.‏ משרדי,‏‏‏‏ משרד עו‏‏‏‏"ד אלעד גואטה,‏‏‏‏ מעניק ליווי אישי,‏ עורך בדיקות מקיפות ומנהל קשר עם מוסדות-עד למימוש כל זכות.‏

טפסים נוספים

Life Certificate  / אישור חיים ‏- טופס 10420
טופס 7803 השלמת מידע לתשלום תוספת עבור בן/בת זוג וילדים ‏
טופס 7111 – כתב ויתור סודיות רפואית ‏
טופס 284 – בקשה להתאמות נגישות בישיבת הועדה הרפואית להורדה
תעודה ראשונית לנפגע בתאונה להורדה
טופס 7102 ויתור סודיות רפואית להורדה
אלעד גואטה
אלעד גואטה עורך דין לנזקי גוף
מחובר/ת
למעבר מהיר לשיחת ווטאסאפ עם אלעד גואטה >>
לידיעתך, באתר זה נעשה שימוש בקבצי Cookies. המשך גלישה באתר מהווה הסכמה לשימוש זה, למידע נוסף ניתן לעיין במדיניות הפרטיות.
שלום, אני מעוניינ/ת לייצור קשר עם עורך דין, אשמח לקבל פרטים.