ישבתם במושב ליד הנהג בדרך חזרה מחתונה, חבר נהג, ובכניסה לצומת רכב אחר לא עצר בתמרור. או שנסעתם באוטובוס, הנהג בלם בפתאומיות ונפלתם במעבר. בשני המקרים לא אחזתם בהגה, לא קיבלתם אף החלטה בכביש – ובכל זאת אתם אלה שמתעוררים במיון עם צווארון ושאלות. נוסע ברכב נפגע בתאונה – זכויות הוא אחד החיפושים הנפוצים ביותר אחרי תאונת דרכים, ולא בכדי: נוסעים רבים משוכנעים שהם צריכים "להוכיח שהנהג אשם", חוששים לתבוע חבר או בן משפחה שנהג, או מניחים שאם לרכב הפוגע לא היה ביטוח – אין ממי לקבל פיצוי. המציאות המשפטית טובה הרבה יותר. חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים מעניק לנוסע מעמד מועדף: הוא זכאי לפיצוי מלא בלי קשר לשאלה מי אשם, מהמבטחת של הרכב שבו נסע. במשרדנו אנו מלווים נוסעים שנפגעו בתאונות דרכים משלב המיון ועד לקבלת הפיצוי, וניסיוננו מלמד שהטעויות היקרות ביותר נעשות דווקא בשבועות הראשונים. מדריכים נוספים תמצאו במדור תאונות הדרכים באתר המשרד.
נוסע ברכב נפגע בתאונה – הרקע המשפטי של חוק הפיצויים
חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975, שינה את כללי המשחק עבור כל מי שנפגע בתאונת דרכים בישראל. לפני החוק היה על הנפגע להוכיח רשלנות לפי פקודת הנזיקין, להתמודד עם טענות אשם תורם ולהמתין שנים להכרעה. החוק יצר משטר של אחריות מוחלטת: המשתמש ברכב מנועי, ובפועל חברת הביטוח שביטחה אותו בביטוח חובה, חייב לפצות את מי שנפגע בתאונה, בלי קשר לשאלת האשם.
אחריות מוחלטת – למה שאלת האשם לא רלוונטית לנוסע
סעיף 2 לחוק קובע שהאחריות היא "מוחלטת ומלאה", ושאין נפקא מינה אם היה או לא היה אשם מצד הנוהג, ואם היה אשם תורם של הנפגע. עבור נוסע המשמעות דרמטית: גם אם הנהג שלכם עבר באור אדום, גם אם לא חגרתם חגורת בטיחות, וגם אם שני הנהגים מתווכחים עד היום מי אשם – זכותכם לפיצוי אינה נפגעת ואינה מופחתת.
ייחוד העילה – אי אפשר לתבוע את הנהג באופן אישי
סעיף 8 לחוק קובע את עקרון "ייחוד העילה": מי שזכאי לפיצוי לפי חוק הפיצויים אינו רשאי לתבוע את הנהג או את בעל הרכב בתביעת נזיקין רגילה. זהו למעשה יתרון לנוסע: התביעה מופנית תמיד לחברת ביטוח, ולא לאדם פרטי שהונו מוגבל. גם כשחבר קרוב או בן זוג נהג, התביעה אינה "נגדו" אלא נגד המבטחת שקיבלה פרמיה בדיוק למקרה הזה.
החריגים בסעיף 7 – מתי נוסע עלול להישאר בלי פיצוי
סעיף 7 לחוק מונה מקרים שבהם הנפגע אינו זכאי לפיצוי: מי שגרם לתאונה במתכוון, מי שנהג ללא רישיון תקף, מי שנהג ללא ביטוח ביודעין ומי שהשתמש ברכב לביצוע פשע. רוב החריגים מתייחסים לנהג, ולא לנוסע, ולכן נוסע תמים שומר על זכויותיו גם כשהנהג עצמו נשלל מהן.
נוסע ברכב גנוב שידע על הגניבה
החריג הבולט שחל על נוסעים הוא מי שהיה מצוי ברכב ביודעו שנוהגים בו ללא רשות בעליו. נוסע שידע שהרכב גנוב אינו זכאי לפיצוי מהמבטחת. לעומת זאת, נוסע שלא ידע על הגניבה שומר על זכותו, והתביעה מופנית במקרה כזה לקרנית.
את מי תובעים – מבטחת הרכב שבו נסעתם
הכלל הבסיסי פשוט ומפתיע רבים: נוסע תובע את חברת הביטוח של הרכב שבו הוא נסע, ולא את הרכב "האשם". סעיף 3 לחוק קובע שבתאונה שבה מעורבים כמה כלי רכב, כל נוהג אחראי לנזקי הגוף של מי שנסע ברכבו. לכן השאלה הראשונה שנשאל אותכם במשרדנו אינה "מי אשם" אלא "באיזה רכב ישבתם ומה מספר פוליסת החובה שלו".
תאונה בין שני כלי רכב
רכב א' שבו נסעתם התנגש ברכב ב'. גם אם נהג רכב ב' אשם בלעדי, תביעתכם מופנית למבטחת של רכב א'. חברות הביטוח מתחשבנות ביניהן בנפרד, ואתם אינכם צד לאותה התחשבנות. היתרון: אין צורך לחכות עד שהמשטרה או בית המשפט יקבעו מי אשם.
תאונה עצמית – הנהג "שלכם" אשם
הרכב סטה מהכביש, התהפך או פגע במעקה בלי שום רכב אחר מעורב. גם כאן המבטחת של הרכב חייבת לפצות את הנוסעים באופן מלא. הנהג עצמו, אגב, זכאי אף הוא לפיצוי מאותה פוליסה, בכפוף לחריגים שבסעיף 7.
אוטובוס, מונית, רכב חברה ורכב שכור
נוסע באוטובוס תובע את המבטחת של חברת האוטובוסים, נוסע במונית את מבטחת המונית, ונוסע ברכב שכור את המבטחת שבפוליסת החובה של חברת ההשכרה. חשוב לאסוף במקום את מספר הרכב, מספר הקו או פרטי ההזמנה, ולדרוש מהנהג את פרטי הביטוח. נוסעי אוטובוס רבים מוותרים על תביעה רק משום שלא ידעו מי המבטחת – מידע שניתן לאתר גם בדיעבד.
אין ביטוח או נהג שנמלט – קרנית
כשלרכב שבו נסעתם לא היה ביטוח חובה בתוקף, כשהמבטחת חדלת פירעון, או כשנפגעתם מרכב שנמלט וזהותו אינה ידועה – נכנסת לתמונה קרנית, הקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים שהוקמה לפי החוק. קרנית מפצה את הנוסע כאילו היה ביטוח, ורשאית לחזור אל הנהג או בעל הרכב שלא ביטחו אותו.
נוסע שהוא גם עובד – מסלול כפול
נפגעתם כנוסעים ברכב חברה בדרך ללקוח, או בהסעה מאורגנת לעבודה? התאונה היא גם תאונת עבודה לפי חוק הביטוח הלאומי, ואתם זכאים לדמי פגיעה ולקביעת נכות במוסד לביטוח לאומי, במקביל לתביעה נגד המבטחת. גמלאות הביטוח הלאומי מנוכות מהפיצוי, ולכן ניהול שני המסלולים יחד דורש תחשיב מקצועי. הרחבנו על כך במאמר על תאונת דרכים בעבודה – תביעה כפולה.
איך עורך דין מנהל תביעת נוסע שנפגע – שלב אחר שלב
תביעת נוסע נראית פשוטה על הנייר, אך גובה הפיצוי נקבע בפרטים: תיעוד רפואי רציף, בחירת המומחה הנכון ותזמון ההתדיינות. כך נראה התהליך במשרדנו.
איסוף ראיות ומסמכים
בשלב הראשון אנו אוספים את אישור המשטרה על התאונה, את פרטי פוליסת החובה של הרכב, את רישיון הנהג ורישיון הרכב, את סיכום המיון וכל התיעוד הרפואי מקופת החולים. במקביל נשלחת הודעה למבטחת, שפותחת תיק ומונעת טענות על איחור בדיווח.
תשלום תכוף – כסף עוד לפני סוף התביעה
סעיף 5 לחוק מאפשר לנפגע לדרוש מהמבטחת "תשלום תכוף" – מימון של הוצאות רפואיות, סיעוד והפסדי שכר שוטפים עוד בטרם הוכרעה התביעה. זו זכות שנוסעים רבים אינם מכירים, והיא יכולה למנוע קריסה כלכלית בחודשים שבהם אינכם מסוגלים לעבוד.
מינוי מומחה רפואי לפי סעיף 6א
בתביעות לפי חוק הפיצויים אין מגישים חוות דעת פרטיות. הנכות הרפואית נקבעת על ידי מומחה שממנה בית המשפט לפי סעיף 6א, בתחומים הרלוונטיים לפגיעה – אורתופדיה, נוירולוגיה, פסיכיאטריה ועוד. הבקשה למינוי מומחה, החומר הרפואי שמוגש לו והשאלות שנשאלות אותו הם לב התיק, ובהם נקבע במידה רבה גובה הפיצוי. כשהתאונה היא גם תאונת עבודה, קביעת הביטוח הלאומי מחייבת לפי סעיף 6ב, ואז ההכנה לוועדה הרפואית היא השלב המכריע.
אילו פיצויים מגיעים לנוסע שנפגע בתאונה
הפיצוי לנוסע מחושב לפי אותם ראשי נזק שחלים על כל נפגע תאונת דרכים. הסכום משתנה מאוד לפי חומרת הפגיעה, אחוזי הנכות, גיל הנפגע ושכרו, ולכן אין "תעריף" לנוסע – ומומלץ להתייעץ לפני שמסכימים לכל הצעה.
ראשי הנזק
- כאב וסבל (נזק לא ממוני) – מחושב לפי נוסחה שבתקנות, בהתאם לאחוזי הנכות, ימי האשפוז וגיל הנפגע. פירוט במאמר על פיצוי על כאב וסבל בתאונת דרכים.
- הפסדי שכר בעבר – ימי המחלה והחודשים שבהם לא עבדתם או עבדתם בהיקף מופחת.
- אובדן כושר השתכרות בעתיד – כשנותרה נכות שמשפיעה על יכולת העבודה, עד גיל הפרישה.
- הוצאות רפואיות ונסיעות – טיפולים, תרופות, פיזיותרפיה ונסיעות לטיפולים, בניכוי מה שקופת החולים מכסה.
- עזרת צד שלישי – עזרה של בני משפחה או מטפל בשכר בתקופת ההחלמה ובעתיד.
התקרות שבחוק
חוק הפיצויים מגביל חלק מראשי הנזק: הפיצוי על כאב וסבל כפוף לתקרה שנקבעה בחוק ובתקנות, והפסדי השכר מחושבים עד שילוש השכר הממוצע במשק. מנגד, התביעה אינה דורשת הוכחת אשם, מתנהלת מול חברת ביטוח סולבנטית ומסתיימת לרוב מהר יותר מתביעת נזיקין רגילה. גם נוסע שנפגע קל ולא נותרה לו נכות עשוי להיות זכאי לפיצוי, כפי שהסברנו במאמר על תאונת דרכים ללא נכות.
טעויות נפוצות של נוסעים שנפגעו בתאונה
- לא לפנות לטיפול רפואי באותו היום. "זה רק צוואר תפוס" הופך אחרי שבועיים לפגיעת צליפת שוט מתועדת גרוע. סיכום מיון מאותו היום הוא הראיה החשובה ביותר לקשר הסיבתי.
- לא לאסוף את פרטי הרכב והביטוח. בלי מספר רכב ופוליסת חובה אין למי לשלוח את התביעה. צלמו את תעודת הביטוח ואת רישיון הנהג במקום.
- להימנע מתביעה כדי "לא לפגוע" בנהג. התביעה מופנית למבטחת, לא לחבר או לבן המשפחה שנהג, ואינה פוגעת בו כלכלית.
- לא לדווח למשטרה. בתאונה עם נפגעים חובה לדווח, ואישור המשטרה נדרש להגשת התביעה למבטחת.
- לחתום על כתב ויתור או הסדר מהיר. הצעה "נדיבה" בחודש הראשון כמעט תמיד נמוכה ממה שייקבע לאחר מינוי מומחה רפואי.
- להפסיק טיפולים מוקדם מדי. פער בתיעוד הרפואי מתפרש על ידי המבטחת כהחלמה מלאה, גם אם הכאב נמשך.
שאלות נפוצות – נוסע ברכב נפגע בתאונה זכויות
הנהג שנסעתי איתו אשם בתאונה. האם אני יכול לתבוע?
כן, ובדיוק באותם תנאים כאילו הנהג האחר היה אשם. אשמת הנהג שלכם אינה רלוונטית לזכותכם כנוסעים, והתביעה מופנית למבטחת של הרכב שבו נסעתם.
לא חגרתי חגורת בטיחות. יקצצו לי את הפיצוי?
לא. בחוק הפיצויים אין אשם תורם, ולכן אי חגירת חגורה אינה מפחיתה את הפיצוי לנוסע. היא עשויה להיות רלוונטית רק לדיון בעבירת תנועה, ולא לתביעת הפיצויים.
לרכב שבו נסעתי לא היה ביטוח. למי פונים?
לקרנית, הקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים. קרנית מפצה נוסעים שנפגעו ברכב ללא ביטוח או שנפגעו מרכב שנמלט, ורשאית אחר כך לתבוע את הנהג או בעל הרכב.
הנהג היה שיכור. זה משנה משהו עבורי כנוסע?
זכותכם לפיצוי מהמבטחת נשמרת. שכרות הנהג היא עניין שבין המבטחת לנהג ועשויה לחשוף אותו לתביעת השבה, אך אינה גורעת מזכויות הנוסע התמים.
ילדי נפגע כנוסע ברכב של סבא וסבתא. איך תובעים?
התביעה מוגשת בשם הקטין באמצעות הוריו נגד מבטחת הרכב, ודורשת לרוב אישור של בית המשפט להסדר. על זכויות ילדים שנפגעו הרחבנו במאמר על ילד שנפגע בתאונת דרכים.
כמה זמן יש לי להגיש את התביעה?
תביעה לפי חוק הפיצויים מתיישנת בתוך שבע שנים ממועד התאונה. לקטינים מתחיל מניין ההתיישנות בגיל 18. עם זאת, ככל שממתינים יותר – התיעוד נשחק והמבטחת מקשה, ולכן אין סיבה לדחות.
סיכום: הנוסע לא בחר את התאונה, אבל הוא יכול לבחור איך לנהל אותה
נוסע ברכב שנפגע בתאונה נמצא במעמד המשפטי החזק ביותר שחוק הפיצויים מכיר: הוא זכאי לפיצוי מלא בלי להוכיח אשם, בלי אשם תורם, מהמבטחת של הרכב שבו נסע או מקרנית כשאין ביטוח. את גובה הפיצוי קובעים התיעוד הרפואי, מינוי המומחה לפי סעיף 6א וניהול נכון של שני המסלולים כשהתאונה היא גם תאונת עבודה. הטעויות הגדולות – ויתור על טיפול, חתימה מהירה או היסוס לתבוע כשחבר נהג – נעשות כולן בשבועות הראשונים, ודווקא אז ליווי משפטי מניב את ההבדל הגדול ביותר. מדריכים נוספים תמצאו במדור תאונות הדרכים באתר המשרד.
לא אתם החזקתם בהגה – אז למה שתישאו לבד בתוצאות? במשרד עו"ד אלעד גואטה אנחנו מלווים נוסעים שנפגעו בתאונות דרכים מהרגע שבו הכול עוד מבולבל ועד לפיצוי המגיע לכם על פי חוק. השאירו פרטים לייעוץ ראשוני וללא התחייבות, ונבדוק יחד מה הזכויות שלכם.
